Главврач больницы желает работать по специальности в пределах основного рабочего времени. Как правильно оформить и оплатить выполнение такой работы?
Действительно, руководитель больницы вправе занимать вакантную должность врача в порядке совмещения должностей при наличии сертификата специалиста по соответствующей специальности. Рассмотрим данную ситуацию, опираясь на Условия оплаты труда работников заведений здравоохранения и учреждений социальной защиты населения, утвержденные совместным приказом Минтруда и Минздрава от 05.10.2005 г. № 308/519 (далее — Условия № 308/519).
Работа по специальности: организационные моменты Руководителям заведений здравоохранения — врачам (а также их заместителям-врачам) разрешено в заведениях, где они трудятся, работать по специальности в пределах рабочего времени по основной должности (абз. 1 п.п. 3.1.3 Условий № 308/519). То есть, по большому счету, речь идет о совмещении должностей, когда дополнительные обязанности выполняют по вакантной должности, не занимая ее.
Далее укажем особенности при выполнении такой работы.
1. Работа врачом — только с разрешения вышестоящей организации. Об этом прямо не сказано в Условиях № 308/519, но такой вывод можно сделать исходя из следующего. За работу по специальности главврачу устанавливают доплату (о ее установлении расскажем ниже), а как известно, надбавки и доплаты главврачам к должностным окладам осуществляются по решению вышестоящего органа в пределах имеющихся средств на оплату труда (абз. 2 п. 1.6 Условий № 308/519).
Таким образом, прежде чем главврачу приступить к работе по специальности, этот момент следует согласовать с вышестоящей организацией, для чего он должен направить соответствующее письменное обращение.
Заметим, что форма решения (разрешения) вышестоящей организации законодательно не установлена. К примеру, оно может быть оформлено приказом (распоряжением). Однако не будет нарушением, если о таком решении вышестоящая организация уведомит главврача письмом-согласованием.
2. Работа врачом — только в пределах основного рабочего времени. Дополнительную работу по должности врача руководитель больницы выполняет в пределах рабочего дня (смены) по основной работе. Это принципиально, ведь работа за пределами нормальной продолжительности рабочего времени — это уже совместительство.
Заметим, что главврачи могут работать медицинскими работниками и по совместительству (в свободное от основной работы время, но не более чем на 0,5 ставки), но это, как говорится, уже совсем другая история.
3. Фиксирование работы в меддокументах. Согласно абз. 2 п.п. 3.1.3 Условий № 308/519 работа главврача по специальности должна быть отражена в соответствующих медицинских документах независимо от ее характера и объема. Это могут быть медицинские карты стационарных и амбулаторных больных, журналы проведения хирургического вмешательства и пр.
Подчеркнем: в тарификации работа главврача по специальности (на условиях совмещения должностей) не отражается. При этом обязательным условием ее выполнения является наличие вакантной должности врача (0,25 ставки) той специальности, по которой выполняет работу указанный руководитель. Соответственно эта вакансия отражается в тарификационном списке. Инструкцией о порядке ведения трудовых книжек работников, утвержденной приказом Минтруда, Минюста, Минсоцзащиты от 29.07.1993 г. № 58, не предусмотрено внесение записи о совмещении должностей (профессий) в трудовую книжку работника. Но в ней есть норма о внесении таких сведений в дубликат трудовой книжки по желанию работника (п. 5.3 указанной Инструкции). Поэтому если работник непременно хочет видеть запись о совмещении, то вы можете ее внести и в оригинал трудовой книжки. Кроме того, информацию о выполнении работником дополнительной работы можно указать в личной карточке работника (типовая форма № П-2), например, в разделе «Дополнительные сведения».
4. Прохождение аттестации. Несмотря на то что должность врача руководитель заведения фактически не занимает, проходить аттестацию (как врач) он должен на общих основаниях.
Оплата труда за работу врачом Согласно абз. 1 п.п. 3.1.3 Условий № 308/519, если главврач выполняет работу по специальности, ему выплачивают только доплату в размере до 25 % должностного оклада врача соответствующей специальности.
При этом, если работа выполняется по врачебной специальности, по которой установлено повышение в связи вредными и тяжелыми условиями труда (п.п.2.4.5 Условий № 308/519), доплату устанавливают в размере до 25 % от должностного оклада с учетом такого повышения. Так, согласно п. 3.5 Условий № 308/519 доплаты, предусмотренные разд. 3 этих Условий, устанавливают к должностному окладу с учетом повышений.
Поскольку речь идет о доплате, то на нее не устанавливают другие выплаты, предусмотренные условиями труда для врачей (например, надбавку за выслугу лет, доплату за наличие ученой степени и пр.).