Версия для печати
Комментируемым приказом внесены изменения в разд. «Руководители» и «Специалисты» Справочника № 1171.
Скажем сразу: изменения не кардинальные (скорее — уточняющие) и затрагивают небольшой круг должностей. Подробности расскажем далее.
Главная медицинская сестра Квалификационная характеристика к профессии «Главная медицинская сестра» изложена в новой редакции. Однако задачи и обязанности, квалификационные требования остались практически неизменными — они только приведены в соответствие с требованиями законодательства. Смотрите сами.
Во-первых, в разделах «Задачи и обязанности» и «Должна знать» квалификационной характеристики термин «средний медицинский персонал», не употребляемый еще с 2000 года, заменен на термин «младшие специалисты с медицинским образованием».
Во-вторых, уточнено, что главная медицинская сестра контролирует (а не несет ответственность, как было раньше) учет, распределение, расходы и хранение материалов и медикаментов, в том числе ядовитых и наркотических лекарственных средств.
В-третьих, обновлены квалификационные требования. Отныне они таковы:
- профессиональное образование (младший специалист) или высшее образование (младший бакалавр, бакалавр, магистр), область знаний «Здравоохранение», специальность «Медсестринство», специализации: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело»;
- повышение квалификации (курсы усовершенствования и т. п.);
- стаж работы по специальности не менее 5 лет.
То есть уточнено, что главная медицинская сестра должна иметь образование по специальности «Медсестринство» (раньше — «Сестринское дело»), ведь именно такое название имеет специальность с 2015 года в соответствии с Перечнем № 2662. При этом квалификационная характеристика больше не содержит требования о наличии удостоверения о присвоении (подтверждении) квалификационной категории по этой специальности («Сестринское дело»). Это правильно, ведь главные медицинские сестры могут аттестоваться по любой специальности, предусмотренной Номенклатурой специальностей младших специалистов с медицинским образованием (приведена в приложении 1 к Положению № 7423) для аттестации сестер медицинских.
Напомним, что главной медсестре тарифный разряд устанавливают в соответствии с п.п. 2.2.1 п. 2.2 Условий № 308/5194 в зависимости от группы по оплате труда. Показатели отнесения заведений здравоохранения к группам по оплате труда руководящих работников приведены в приложении 2 к данным Условиям.
Подпунктом «б» п.п. 2.4.1 Условий № 308/519 предусмотрено повышение должностных окладов главным медицинским сестрам, а именно в таких размерах:
- за высшую квалификационную категорию — на 28,3 % тарифной ставки работника I тарифного разряда (1600,00 грн × 28,3 %);
- за первую квалификационную категорию — на 18,4 % тарифной ставки работника I тарифного разряда (1600,00 грн × 18,4 %);
- за вторую квалификационную категорию — на 8,7 % тарифной ставки работника I тарифного разряда (1600,00 грн × 8,7 %).
В Условиях № 308/519 не указано, по какой специальности должна быть квалификационная категория у таких работников, чтобы повысить должностной оклад. Поэтому применяют п. 4.12 Положения № 742, где указано, что главные медицинские сестры могут аттестоватьсяпо любой специальности, предусмотренной Номенклатурой для аттестации сестер медицинских.
Заместитель по медсестринству Наконец утверждена квалификационная характеристика к профессии «заместитель главного врача по медсестринству». Такая должность была введена еще в 2007 году приказом № 6885, но с определением квалификационных требований, как видите, не спешили.
На вопрос о требованиях для занятия этой должности Минздрав отвечал в официальных письмах (см. например, письмо Минздрава от 18.02.2016 г. № 10.03.68/3979), а именно: на должность заместителя главного врача по медсестринству назначается специалист, имеющий базовое высшее образование (бакалавр) в области знаний «Медицина» по специальности «Сестринское дело» и стаж работы по специальности не менее 5 лет.
Комментируемым приказом квалификационные требования установлены несколько иные. А именно: высшее образование (бакалавр, магистр), область знаний «Здравоохранение», специальность «Медсестринство»; специализация по специальности «Организация здравоохранения»; стаж работы по специальности не менее 7 лет. Поэтому теперь от претендента на должность заместителя главного врача по медсестринству требуется более продолжительный опыт работы и наличие дополнительной специализации.
Относительно оплаты труда указанного работника ничего не изменилось. Напомним, должностной оклад заместителя главного врача по медсестринству устанавливается на 5–15 % ниже должностного оклада главного врача, что соответствует тарифному разряду по Единой тарифной сетке и установленной группе по оплате труда руководящих работников, без учета норм п. 1.5 Условий № 308/519 и без учета повышений за квалификационную категорию, вредные и тяжелые условия труда (п.п. 2.2.1 п. 2.2 Условий № 308/519). Примеры исчисления должностного оклада см. в газете «Бухгалтерия: бюджет», № 29/2014, с. 4.
Гигиенист зубной Раздел «Специалисты» Справочника № 117 дополнен квалификационной характеристикой для профессии «Гигиенист зубной» (новый п. 4).
Такая должность тоже не новая и была введена еще в 2011 году в штатные расписания амбулаторий семейной медицины и областных, городских, а также районных стоматологических поликлиник и детских стоматологических поликлиник. Но, как и в случае с должностью заместителя главного врача, квалификационные требования утверждены только сейчас.
Гигиенист зубной любой квалификационной категории должен иметь профессиональное образование (младший специалист) или высшее образование (младший бакалавр), область знаний «Здравоохранение», специальность «Стоматология», повышение квалификации (курсы усовершенствования и т. п.). Отличительными требованиями категорий являются наличие удостоверения о присвоении (подтверждении) соответствующей квалификации и стаж работы, который составляет в зависимости от категории:
- «гигиенист зубной высшей квалификационной категории» — свыше 10 лет;
- «гигиенист зубной I квалификационной категории» — свыше 7 лет;
- «гигиенист зубной II квалификационной категории» — свыше 5 лет.
И только по должности «гигиенист зубной» (без категории) требований к стажу работы нет.
Тарифный разряд гигиенисту зубному устанавливают в зависимости от квалификационной категории в соответствии с таблицей п.п. 2.2.8 п. 2.2 Условий № 308/519, а именно: гигиенист зубной высшей квалификационной категории — 9 тарифный разряд; первой квалификационной категории — 8; второй квалификационной категории — 7; без категории — 6.
Сестра медицинская — координатор Еще одним дополнением в разделе «Специалисты» Справочника № 117 является квалификационная характеристика к должности «сестра медицинская — координатор» (новый п. 33).
Напомним, что квалификационные требования к этой должности Минздрав уже предусмотрел в п.п. 6.1. п. 6 Положения № 2296, а именно: базовое высшее образование (бакалавр) по направлению подготовки 1101 «Медицина», специальности 6.110100 «Сестринское дело». Повышение квалификации. Стаж работы по специальности не менее пяти лет.
Комментируемым приказом требования к образованию не изменены. А вот к стажу работы — да. В частности, для занятия должности «сестра медицинская — координатор» (без категории) стаж работы не требуется. А в зависимости от квалификационной категории он составляет:
- для должности «сестра медицинская — координатор высшей квалификационной категории» — свыше 10 лет;
- для должности «сестра медицинская — координатор I квалификационной категории» — свыше 7 лет;
- для должности «сестра медицинская — координатор II квалификационной категории» — свыше 5 лет.
Отдельно следует отметить, что записи в трудовую книжку о названии работы, профессии (должности), на которую принят работник, вносятся в соответствии с профессиональными названиями работ, указанными в Классификаторе профессий7. В свою очередь, в этом документе нет такой должности, как «сестра медицинская — координатор». Как быть? Подчеркнем: в примечании 2 приложения В «Производные слова к профессиям (профессиональным названиям работ)» к Классификатору профессий указано, что названия профессий могут быть расширены по потребности пользователя терминами и словами, уточняющими место работы, производимые работы, сферу деятельности при условии соблюдения лаконичности изложения, если иное не предусмотрено в Классификаторе профессий или соответствующих законодательно-правовых актах. Следовательно, от базового профессионального названия работы «сестра медицинская» образовано расширенное (детализированное) название должности «сестра медицинская — координатор», что согласуется с нормами Классификатора профессий о новообразовании профессиональных названий работ.
Сказанное выше поможет решить вопрос об установлении должностного оклада такого работника, ведь Условиями № 308/519 не определен порядок установления тарифного разряда именно для сестры медицинской — координатора. Следовательно, тарифный разряд определяют как для сестры медицинской в соответствии с таблицей п.п. 2.2.8 п. 2.2 Условий № 308/519.
Изменения в должностной инструкции Советуем кадровикам заведений подробно ознакомиться с комментируемым приказом относительно возможной необходимости внести изменения и дополнения в действующие должностные инструкции. Подчеркнем: в соответствии сабз. 7 п. 6 раздела «Общие положения» Справочника № 3368 в должностные инструкции могут быть внесены изменения, дополнения только на основании приказа руководителя заведения (учреждения) по согласию работника. При этом, если:
- изменения есть, но речь идет лишь об уточнении задач и обязанностей, детализации обобщенных задач, при этом сами задачи и обязанности не изменяются, до издания приказа следует получить согласие работника (с подписью);
- обязанности и задачи работника будут изменяются (появятся новые задачи и обязанности), кадровая служба проводит процедуру изменения существенных условий труда и вводит в действие новую инструкцию (с учетом требований ч. 3 и ч. 4 ст. 32 Кодекса законов о труде) с предупреждением работника о таких изменениях за два месяца.
