МОЗ ухвалив наказ «Про затвердження Змін до Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я» від 18.10.2023 № 1810 (далі — наказ № 1810), чим усунув суперечності, пов’язані з використанням відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами пізніше 30-го тижня вагітності, а для вагітних жінок, постраждалих унаслідок Чорнобильської катастрофи, — 27-го.
Так, зокрема, згідно з оновленим п. 10 розд. III Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я, затвердженого наказом МОЗ від 01.06.2021 № 1066 (далі — Порядок № 1066), медичний висновок категорії «Вагітність та пологи» формують із визначеної пацієнткою дати в період від початку 30-го тижня вагітності до дня пологів (включно). Якщо пацієнтка бажає перенести формування медичного висновку категорії «Вагітність та пологи» на строк пізніше ніж початок 30-го тижня вагітності, вона пише заяву згідно з додатком 3 до Порядку № 1066. Якщо пацієнтці до дня пологів не було сформовано медичного висновку категорії «Вагітність та пологи», то медичний висновок формують з дати пологів.
Медичний висновок формує (крім випадків, передбачених п. 11 розд. ІІІ Порядку № 1066 щодо вагітних жінок, постраждалих унаслідок Чорнобильської катастрофи) на:
- 126 календарних днів залежно від випадку:
- лікуючий лікар, який веде вагітність, після початку 30 тижнів вагітності;
- лікуючий лікар, який надає медичну допомогу у стаціонарних умовах під час вагітності після початку 30 тижнів вагітності, якщо немає сформованого медичного висновку щодо початку випадку непрацездатності категорії «Вагітність та пологи»;
- лікуючий лікар, який надає медичну допомогу під час пологів, якщо немає сформованого медичного висновку щодо початку випадку непрацездатності категорії «Вагітність та пологи», у разі народження однієї живої дитини під час пологів без ускладнень після 37-го тижня вагітності;
- 140 календарних днів — лікуючий лікар, який надає медичну допомогу під час пологів, якщо немає сформованого медичного висновку щодо початку випадку непрацездатності категорії «Вагітність та пологи», у разі народження живої чи мертвої дитини під час пологів до 30-го тижня вагітності або в разі народження двох і більше дітей або ускладнених пологів після 30-го тижня вагітності;
- 56 календарних днів з дати пологів — лікуючий лікар, який надає медичну допомогу під час пологів, якщо народилася одна жива дитина під час пологів без ускладнень після 37 тижнів вагітності;
- 70 календарних днів з дати пологів — лікуючий лікар, який надає медичну допомогу під час пологів у разі народження двох і більше дітей або ускладнених пологів після 30-го тижня вагітності;
- 14 календарних днів з дати, наступної за датою завершення і як продовження попереднього медичного висновку цього випадку непрацездатності категорії «Вагітність та пологи» тривалістю 56 або 126 календарних днів, залежно від випадку:
- лікуючий лікар, який надає медичну допомогу під час пологів, у разі народження двох і більше дітей або ускладнених пологів;
- лікуючий лікар, який надає медичну допомогу під час пологів, у разі народження мертвої дитини;
- лікуючий лікар суб’єкта господарювання, у якому пацієнтці надають спеціалізовану медичну допомогу у стаціонарних умовах у разі ускладнень у післяпологовий період.
Особливості формування медичного висновку щодо вагітних жінок, постраждалих унаслідок Чорнобильської катастрофи, визначені п. 11 розд. ІІІ Порядку № 1066.
Зауважимо, що в роботодавця питання щодо початку відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами виникає з появи е-лікарняного на порталі ПФУ чи надходження паперового листка непрацездатності від працівниці.
Наказ № 1810 набрав чинності 10 листопада 2023 року.