«БУХГАЛТЕРІЯ: БЮДЖЕТ»:
У ЗДО є медичний кабінет, але немає ліцензії: чи можливо?
У ЗДО є медичний кабінет, де працює сестра медична старша відповідно до штатного розпису. Чи обов’язкова в такому разі ліцензія з медичної практики?
Версия для печати
Алла Головко, експерт газети «Бухгалтерія: бюджет»
Загальні моменти
Розуміємо, із чим пов’язане запитання. Адже 05.12.2025 Санітарний регламент1 було викладено в новій редакції (див. газету «Бухгалтерія: бюджет», № 45/2025, с. 4).
І в п. 3 розд. X Санітарного регламенту медичне обслуговування в закладі дошкільної освіти (ЗДО) може здійснюватися:
- медичним працівником, який відповідає кваліфікаційним вимогам, затвердженим МОЗ, входить до штату закладу дошкільної освіти, у якому створено на підставі розпорядчого документа медичний кабінет і який отримав ліцензію на провадження господарської діяльності з медичної практики у встановленому законодавством порядку;
- медичним працівником закладу охорони здоров’я (ЗОЗ) чи фізичної особи — підприємця (ФОП), що провадить господарську діяльність з медичної практики, на договірних умовах (за договорами надання послуг з медичного обслуговування) за такими лікарськими спеціальностями, як педіатрія, загальна практика — сімейна медицина та/або спеціальностями молодших спеціалістів з медичною освітою (сестринська справа, лікувальна справа).
І, звісно, на це звернули увагу. Але насправді положення Санітарного регламенту тільки приведено у відповідність до законодавства, адже вимога про наявність відповідної ліцензії міститься як у Законі № 2222, так і в п. 18 Ліцензійних умов № 2853.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ! До 18.01.2026 в п. 18 Ліцензійних умов № 285 окремо ЗДО як отримувачі ліцензії не згадувалися (там ішлося тільки про ЗЗСО, ЗПО та ЗВО). Але з цієї дати набрали чинності зміни, внесені постановою КМУ від 02.07.2025 № 781, які поширили дію цієї норми і на ЗДО.
Отже, відповідно до п. 18 Ліцензійних умов № 285 забезпечення надання медичної допомоги здобувачам освіти (вихованцям), зокрема ЗДО, може здійснюватися в один із двох способів — див. далі таблицю.
Способи забезпечення медичною допомогою
|
Спосіб організації медичного обслуговування |
Пояснення |
|
1. Укладення договору із ЗОЗ або ФОП, що отримали ліцензію на медичну практику та створили в ЗДО умови для медичного обслуговування |
КНП — ЗОЗ З огляду на те, що КНП — ЗОЗ не є бюджетною установою, ці послуги будуть для закладу освіти платними. Хто їх оплатить? Такі видатки здійснюються за кошти замовника таких послуг або місцевого бюджету (місцева рада надає КНП — ЗОЗ фінпідтримку). Якщо медобслуговування оплачує заклад освіти шляхом укладення договору з КНП — ЗОЗ, то слід дотримуватися закупівельного законодавства. ФОП Потрібно укладати договір про оренду приміщення в установі з ФОП та відповідно договір на медичне обслуговування |
|
2. Отримання ЗДО ліцензії та утворення медичного кабінету без утворення ЗОЗ, що діятиме відповідно до положення про такий кабінет |
Отже, якщо в ЗДО утворено медичний кабінет, у якому будуть працювати штатні медичні працівники, то такий заклад обов’язково має отримати ліцензію з медичної практики.
|
|
вання притягаються до адміністративної відповідальності, передбаченої Кодексом України про адміністративні правопорушення від 07.12.1984 № 8073-X (далі — КАпП). Згідно зі ст. 164 КАпП провадження господарської діяльності без отримання ліцензії на провадження виду господарської діяльності, що підлягає ліцензуванню відповідно до закону, тягне за собою накладення штрафу від однієї тисячі до двох тисяч неоподатковуваних мінімумів доходів громадян (від 17 000,00 грн до 34 000,00 грн). Протоколи про такі правопорушення мають право складати органи Нацполіції та ДСНС (ст. 255 КАпП). Крім того, згідно зі ст. 138 Кримінально кодексу України від 05.04.2001 № 2341-III заняття лікувальною діяльністю без спеціального дозволу (ліцензії), якщо це спричинило тяжкі наслідки для хворого, карається виправними роботами на строк до 2 років або обмеженням / позбавленням волі на строк до 3 років |
Отримання ліцензії
Як ви зрозуміли, якщо в ЗДО утворено медкабінет, у якому працює штатний медичний працівник, то треба обов’язково отримати ліцензію.
Пунктами 5–6 Ліцензійних умов № 285 встановлено, що здобувач ліцензії для її отримання подає у спосіб, передбачений ч. 1 ст. 10 Закону № 222, до органу ліцензування заяву про отримання ліцензії за формою згідно з додатком 1.
До заяви про отримання ліцензії, крім документів, передбачених ст. 10 Закону № 222, додаються за підписом здобувача ліцензії або уповноваженої ним особи відомості про стан матеріально-технічної бази, наявність персоналу із зазначенням його освітнього і кваліфікаційного рівня (додаток 2 до Ліцензійних умов № 285).
ДО ВІДОМА. Постановою КМУ від 05.02.2026 № 148 внесено зміни до Ліцензійних умов № 285 і передбачено таке поняття, як електронний кабінет здобувача ліцензії / ліцензіата, а також порядок подання документів в електронній формі. Постанова № 148 набирає чинності через два місяці з дня її опублікування, але не раніше дня набрання чинності Порядком ведення Ліцензійного реєстру на провадження господарської діяльності з медичної практики, затвердженим Міністерством охорони здоров’я. Зазначений Порядок проходить державну реєстрацію в Міністерстві юстиції України.
Додатково зазначимо таке.
1. Отримання ліцензії не передбачає застосування закупівельного законодавства, оскільки за результатом отримання ліцензії не укладається договір про закупівлю.
2. Відповідно до ст. 14 Закону 222 за видачу ліцензії справляється разова плата в розмірі одного прожиткового мінімуму, виходячи з розміру прожиткового мінімуму для працездатних осіб, що діє на день ухвалення органом ліцензування рішення про видачу ліцензії, якщо інший розмір плати не встановлений законом.
Відповідні видатки планують та здійснюють за КЕКВ 2800 «Інші поточні видатки» (п. 2.6 Інструкції № 3334).
3. Згідно з ч. 12 ст. 13 Закону № 222 ліцензія на провадження господарської діяльності з медичної практики видається на необмежений строк, проте МОЗ за певних підстав може ухвалити рішення про анулювання ліцензії.
4. Ліцензії, по суті, є свідченням наявності в установи права на провадження певної діяльності. Тому в обліку такий актив відображають як нематеріальний актив на субрахунку 1216 «Інші нематеріальні активи» (див. Порядок № 12195, абз. 7 п. 8 розд. ІІ НС 1226).
Первісною вартістю новоствореного активу буде сума, сплачена ліцензіату за отримання ліцензії.
Амортизацію на нематеріальні активи з невизначеним строком корисного використання не нараховують (п. 2 розд. IV НС 122). Тобто весь час, поки установа матиме право здійснювати медичну практику на підставі ліцензії, нематеріальний актив буде обліковуватися за первісною вартістю, а після втрати такого права актив списують з балансу.
